Тривога, панічні напади та нав’язливі думки
Маргарита Марчуклікар-невролог · лікар-психіатр · психотерапевтПсихіатрична консультація
Психіатрія без стигми: зрозуміти стан і визначити обґрунтований план
Медична оцінка симптомів, психічного стану, фізичного здоров’я та життєвого контексту — без поспішних ярликів і універсальних схем.
КОЛИ ЗВЕРТАТИСЯ
Запити, з якими можна почати роботу
Пригнічений настрій, втрата сил та інтересу
Порушення сну, апетиту або концентрації
Різкі коливання настрою та активності
Підозра на депресивний, біполярний або обсесивно-компульсивний розлад
Потреба переглянути діагноз чи попереднє лікування
ЛОГІКА РОБОТИ
Від скринінгу до медичного висновку й лікування
Уніфікований скринінг
До зустрічі пацієнт заповнює структурований опитувальник. Він допомагає системно побачити симптоми, їх вираженість і теми, які важливо перевірити на консультації.
Психіатричне обстеження
На першій консультації уточнюємо скарги та зіставляємо їх із критеріями DSM-5-TR, відновлюємо початок і розвиток проблеми, оцінюємо психічний стан та ризики.
Медичний і життєвий анамнез
Обговорюємо супутні захворювання, операції, алергії, сімейний анамнез, попереднє лікування та всі препарати, які можуть впливати на психічний стан.
Висновок і план лікування
Я пояснюю діагностичний висновок, надаю психоосвіту та пропоную варіанти лікування. Після узгодження формую письмові рекомендації щодо способу життя, психотерапії й фармакотерапії.
СТРУКТУРА ДОПОМОГИ
Дві зустрічі, письмовий висновок і зв’язок після консультації
Перша консультація — психіатричне обстеження
Після попереднього скринінгу я детально уточнюю скарги, хронологію симптомів, їх вплив на життя, психічний і соматичний анамнез, лікування та ризики. Дані зіставляються з актуальними критеріями DSM-5-TR і клінічними рекомендаціями.
Пояснення діагнозу та узгодження лікування
Я повідомляю й аргументую діагностичний висновок, пояснюю, що відбувається з мозком і поведінкою з позицій неврології, психіатрії та психотерапії. Разом обираємо між психотерапією, фармакотерапією, їх поєднанням або додатковим обстеженням.
Документи у системі Helsi
Формую медичний запис і письмовий висновок із рекомендаціями щодо способу життя, психотерапії та препаратів. За показаннями можу створити електронне направлення на обстеження за Програмою медичних гарантій і виписати електронний рецепт.
Друга зустріч — уточнення результатів
Якщо призначені обстеження, на повторній консультації аналізуємо результати, уточнюємо діагноз і коригуємо план. Після прийому я не зникаю: значні зміни обговорюємо на повноцінній повторній консультації, а продовження рецепта чи невеликі узгоджені питання — у чаті, коли це безпечно.
ДОКАЗИ КВАЛІФІКАЦІЇ
Факти, які можна перевірити
Діагноз — не ярлик
Це робочий інструмент для вибору допомоги, який має бути пояснений і за потреби переглянутий.
Тіло і психіка пов’язані
Неврологічна й медична підготовка допомагає враховувати соматичні причини та взаємодії препаратів.
Лікування — спільне рішення
Варіанти, ефективність, побічні ефекти та альтернативи обговорюються до початку терапії.
ПРОФІЛЬНА БАЗА
Підготовка й досвід саме у цьому напрямі
Освіта та кваліфікація
НМУ імені О.О. Богомольця, спеціальність «Лікувальна справа», кваліфікація лікаря.
Запорізький державний медико-фармацевтичний університет; навчання під керівництвом професора Олега Анатолійовича Левади та доцента Олександри Сергіївни Троян.
Повна підготовка в Українському інституті когнітивно-поведінкової терапії за стандартами УАКПТ та EABCT.
Сертифікат УАКПТ / EABCT № ADT-185, чинний до 27.02.2031.
Де сформувався досвід
Психотерапевтичне консультування при тривожних, депресивних і невротичних розладах у підході КПТ.
Стажування з психотерапії з 02.01 до 10.09.2024.
Оцінка стану, диференційна діагностика, медикаментозна тактика та поєднання лікування з психотерапією.
Неврологічна підготовка допомагає враховувати соматичні й неврологічні причини психічних симптомів.
ПУБЛІЧНІ ПІДТВЕРДЖЕННЯ
Публікації, виступи й професійні факти
Депресія, гострий стресовий розлад, ПТСР, фобії: ліки чи КПТ — що обрати?
Виступ про критерії вибору між психотерапією, фармакотерапією та комбінованим підходом.
Техніки КПТ на допомогу лікарям усіх спеціальностей
Освітня робота для лікарів про базові когнітивні й поведінкові інструменти.
Ліцензія МОЗ України
Медична практика здійснюється на підставі наказу МОЗ України №667.
Чіткі межі онлайн-допомоги
За суїцидального ризику, психозу, вираженого збудження або загрози життю потрібна невідкладна очна допомога.
Професійні матеріали в Instagram
Пояснення про психічне здоров’я, психіатричну діагностику, КПТ, схема-терапію та практичні інструменти для пацієнтів.
Перший крок